Gröna listan – Samlad vy

Insulindosering och kvoter

Journaltext

Kopiera och klistra in ordinationen i din journal.

Ordination subkutant insulin
Basinsulin	Direktverkande insulin
Preparat: i Doseringstidpunkt · Lantus® 0,5 E/kg Ges en gång per dygn. Första dosen ges utan dröjsmål på akutmottagningen (gäller även inför eventuell transport till annat sjukhus). Andra dosen ges nästföljande dag (dygn 2) kl 18.	Preparat: i Direktverkande insulin Fiasp® i första hand, i andra hand Humalog® (duration 2–3 timmar). Ges till måltid och för korrigering när patienten kommit till avdelningen. På akutmottagningen får barnet äta och dricka fritt utan insulindos före maten. Korrigeringsdos ges endast om patienten blir kvar på akutmottagningen mer än 4 timmar.	Kolhydratkvot (KH-kvot) i Avrundningsregler: • x,1, x,2, x,3 → avrundas nedåt • x,4, x,5 och uppåt → avrundas uppåt	Korrigering i Avrundningsregler: • x,1, x,2, x,3 → avrundas nedåt • x,4, x,5 och uppåt → avrundas uppåt
Lantus® Kl Dos = – E Ab = Abasaglar® La = Lantus® Tr = Tresiba® Signering läkare	Fiasp® F = Fiasp® (1:a hand) H = Humalog® (2:a hand) NR = Novorapid® Behandling av hypoglykemi om B-glukos <4 mmol/L Antal Dextrosol®: – st (max 5 st) i Avrundningsregler för Dextrosol®: • x,1, x,2, x,3, x,4 → avrundas nedåt • x,5 och uppåt → avrundas uppåt • Minst 1 tablett, max 5 tabletter Exempel: • 12,4 kg/10 = 1,24 → 1 tablett • 12,5 kg/10 = 1,25 → 2 tabletter • 25,0 kg/10 = 2,50 → 3 tabletter Kontrollera blodsockret efter 15 min och upprepa vb.	Inkomstdygnet, datum: Måltider under dagen: = 1 enhet tar hand om – gram KH 500 ÷ bTDD Kvällsmål: = 1 enhet tar hand om – gram KH 500 ÷ bTDD Dygn 2 och därefter, datum: – Frukost: = 1 enhet tar hand om – gram KH 330 ÷ bTDD Måltider under dagen: = 1 enhet tar hand om – gram KH 500 ÷ bTDD Kvällsmål: = 1 enhet tar hand om – gram KH 500 ÷ bTDD	Inkomstdygnet vid nydebut: i Korrigeringsdos 0,1 E/kg ges om blodsockret är över 12 mmol/L, dock inte i samband med måltid. Korrigera inte oftare än varannan timme. På akutmottagningen får barnet äta och dricka fritt utan insulindos före maten — korrigeringsdos ges endast om patienten blir kvar på akutmottagningen mer än 4 timmar. Korrigera vid blodsocker över 12 mmol/L (OBS! EJ vid måltid). 0,10 E/kg = – E (minst 2 tim mellan doser). Dygn 2 och därefter: i Ges före måltid, annars vb tidigast 2 timmar efter måltid. Frukost: = 1 enhet sänker blodsockret – mmol/L. 100 ÷ bTDD Övrig tid: = 1 enhet sänker blodsockret – mmol/L. 150 ÷ bTDD Korrigera om: • B-glukos är >8 mmol/L • Det gått minst 2 timmar sedan senaste dos • Korrigera ner till blodsocker 6 mmol/L • Korrektion bör ej ske efter midnatt.