Allmänt PM: Patientens underhållsbehandling av hydrokortison ersätts med nedanstående. Mineralkortikoid (Florinef) ges inte operationsdagen och inte så länge hög dos Solu-Cortef ges. Planerade operationer bör göras tidigt på dagen.
1. Patientdata (Kroppsyta)
Operationsdygnet
1 timme före op ges 25-50 mg Solu-Cortef.
Dra i reglaget för att ställa in faktor (2-3 mg/m²/tim) och välj sedan administreringsintervall.
Dosfaktor (Intraoperativt)
2.0 mg/m²/tim
Kontinuerlig infusion
Välj blandningsvätska nedan.
Intermittent (4h)
Exakt dos: —
Intermittent (6h)
Exakt dos: —
Blandningsvätska — Solu-Cortef kan blandas i 50–1000 ml av något av följande (mängd anpassas till barnets vätskebehov):
Glukos 50 mg/ml
Med 80 mmol Na/1000 ml
Rehydrex
Glukos 25 mg/ml med elektrolyter
NaCl 9 mg/ml
Natriumklorid 0,9%
Dag 2
Måldos: 40 mg/kvm Totaldos: — mg/dygn
Dagen efter operation. Välj om patienten ska ha fortsatt postoperativ dos eller återgå till normal underhållsdos.
Postoperativ dos
Fortsatt behandling enligt PM.
Återgång till normal dos
Vid enklare ingrepp. (Avslutar PM)
Solu-Cortef
Uppdelat x3
Exakt: —
Uppdelat x4
Exakt: —
Hydrokortison (Per os)
Uppdelat x3
Exakt: —
Uppdelat x4
Exakt: —
Uppdelat x5
Exakt: —
Dag 3
Måldos: 30 mg/kvm Totaldos: — mg/dygn
Solu-Cortef
Uppdelat x3
Exakt: —
Uppdelat x4
Exakt: —
Hydrokortison (Per os)
Uppdelat x3
Exakt: —
Uppdelat x4
Exakt: —
Efter tredje dygnet
Normal underhållsdos
Dubbel underhållsdos